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Versión
Online ISSN 2313-0369 |
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Facultad de Ciencias de la Salud – USS |
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EFECTO DEL VENDAJE KINESIO EN EL DOLOR DE LA OSTEOARTRITIS
EFFECT OF KINESIO TAPE ON THE PAIN OF OSTEOARTRITIS DENTAL
Teresa
Gutiérrez Sánchez1
Carlos
Alberto Farje Gallardo2
Cristian
Saúl Villalobos Terán3
RESUMEN
Objetivo:
Determinar el efecto del vendaje Kinesio en el dolor de personas con
osteoartritis en un hospital de ciudad de Chachapoyas. Material y métodos: se
evaluó a 33 pacientes, divididos en: Grupo Experimental (GE) = 17 y Grupo
Control (GC) = 16. Se empleó metodológicamente el enfoque cuantitativo, tipo
experimental, prospectivo, longitudinal y analítico. Para evaluar el dolor se
encuestó a los involucrados y la escala EVA, empleándose t – student para
determinar si hay una diferencia significativa entre medias de ambos grupos.
Resultados: los pacientes del GE con osteoartritis de rodilla antes de la
aplicación del vendaje Kinesio presentaron dolor moderado en el 82.4% (14) y
dolor intenso en el 17.6% (3). Posterior al uso del vendaje Kinesio se encontró
dolor leve en el 94.1% (16) y dolor moderado solo en el 5.9% (1). En el grupo
control, el 62.5% (10) presentó dolor moderado, 31.3% (5) dolor intenso y 6.2%
(1) dolor leve. Luego de realizado el experimento, el 62.5% (10) presentó dolor
moderado, 25% (4) dolor intenso y 12.5% (2) dolor leve. Conclusión: El vendaje
Kinesio es efectivo en el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla,
reduciendo el dolor de acuerdo con la puntuación VAS.
ABSTRACT
Objective: To determine the effect
of the Kinesio tape on the pain of people with osteoarthritis in a hospital in the
city of Chachapoyas. Material and methods:
33 patients were evaluated, divided into: Experimental Group (EG) =
17 and Control Group (CG) = 16. The
quantitative approach was used methodologically,
experimental, prospective, longitudinal and analytical. To assess the pain, those
involved and the VAS scale were surveyed,
using t - student to determine if
there is a significant difference between means of both groups.
Results: EG patients with knee osteoarthritis before applying the Kinesio bandage presented moderate pain in 82.4% (14) and severe pain in 17.6% (3). After the use of the Kinesio tape, mild pain was found
in 94.1% (16) and moderate pain
only in 5.9%
(1). In the control group, 62.5% (10) presented moderate pain, 31.3% (5) severe pain and 6.2% (1) mild pain. After the
experiment, 62.5% (10) presented
moderate pain, 25% (4) severe pain and 12.5%
1 Licenciada en Tecnología Médica
Especialidad Terapia Física y Rehabilitación, egresada de la Universidad
Nacional Toribio Rodríguez de Mendoza de Amazonas. E-mail: gusat_87_31@gmail.com
2
Cirujano dentista, egresado de la
Universidad Nacional Toribio Rodríguez de Mendoza de Amazonas. E-mail:
3
Cirujano
Dentista, egresado de
Universidad Nacional Toribio Rodríguez de Mendoza
de Amazonas. E-mail:
4 Cirujano dentista, docente adscrito a la Escuela Profesional de
Estomatología de la Universidad Nacional Toribio Rodríguez de Mendoza de
Amazonas. E-mail: franztito07@hotmail.com, registro ORCID iD: http://orcid.org/0000-0003-4747-947X
II.- MATERIALES Y MÉTODOS
Población y Muestra: estuvo constituido por los
pacientes con diagnóstico de osteoartritis de rodilla del Hospital Regional
Virgen de Fátima de la ciudad de Chachapoyas, que sumaron un total de 33
pacientes, 17 del grupo experimental y 16 del grupo control, tomados como
referencia del total de pacientes atendidos desde el mes de enero hasta el mes
de junio del 2018 en el servicio de fisioterapia y rehabilitación.
III.- RESULTADOS
Efecto de la venda Kinesio sobre
el dolor en el grupo experimental antes y después de su uso.
|
DOLOR |
fi |
% |
|
|
ANTES |
|||
|
|
|
||
|
Leve |
0 |
0 |
|
|
Moderado |
14 |
82.4 |
|
|
Intensa |
3 |
17.6 |
|
|
|
|
|
|
|
TOTAL |
17 |
100 |
|
DOLOR |
fi |
% |
|
|
DESPUÉS |
|||
|
|
|
||
|
Leve |
16 |
94.1 |
|
|
Moderado |
1 |
5.9 |
|
|
Intensa |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
TOTAL |
17 |
100 |
Tabla 2
GRUPO
CONTROL
|
DOLOR |
fi |
% |
|
|
ANTES |
|||
|
|
|
||
|
Leve |
1 |
6.2 |
|
|
Moderado |
10 |
62.5 |
|
|
Intensa |
5 |
31.3 |
|
|
TOTAL |
16 |
100 |
|
DOLOR |
fi |
% |
|
|
DESPUES |
|||
|
|
|
||
|
Leve |
2 |
12.5 |
|
|
Moderado |
10 |
62.5 |
|
|
Intensa |
4 |
25 |
|
|
TOTAL |
16 |
100 |
Fuente:
Escala EVA
t =
1.464; Gl = 15; p = 0.164 > 0.05
IV.- DISCUSIÓN
En esta investigación se obtuvo que, en el grupo
experimental, se encontró que el 82.4% de personas que padecen osteoartritis de
rodilla tuvieron dolor moderado antes del uso de emplear la tira o cinta
Kinesio, y 17.6% tuvo dolor severo. Mientras que posteriormente de aplicar la
cinta de Kinesio, el 94.1% tuvieron dolor leve y dolor moderado en el 5.9%.
Esto significa que el 82.4% de los pacientes con osteoartritis de la rodilla
ingresaron con dolor moderado según la puntuación Vas ≥ 3-7 y dolor
intenso ≥ 8, y seguidamente de la prueba, se evaluó que casi el total de
pacientes presentó dolor leve (Eva para el dolor <3). Para demostrar la
hipótesis de estudio, se utilizó t-student, cuyo valor fue = 13,876; gl = 16; p
= 0.000 <0.05, y esto demuestra que el uso de la cinta Kinesio es en gran
medida efectivo para disminuir el dolor osteoarticular.
Del 100% de las personas con osteoartritis de
rodilla evaluados en el grupo control ingresaron al estudio con dolor moderado
62.5%, 31.3% dolor intenso y 6.2% dolor leve. A posteriori de la aplicación del
test, 62.5% mostró dolor moderado, 25% dolor intenso y 12.5% dolor leve. De
forma equivalente, para constatar la hipótesis, se usó a la prueba estadística
t-student, cuyo resultado fue t = 1464; Gl = 16; p = 0.164> 0.05, lo que
significa que sin kinesio taping, los pacientes continúan con las mismas señales
de dolor.
Comparando con los estudios de Paredes y Chiriboga,
(3) que obtuvo que los mejores resultados en escala de dolor EVA se obtuvieron
con la combinación de Kinesio taping de las formas abanico y red, con las
cuales los pacientes refirieron dolor 2 y 1 (33%), mientras que con la
aplicación de solo red en su mayoría refirió dolor de 3 y 4 (57%), lo cual en
la presente investigación se aplicó el vendaje tipo I y Y pero se obtuvo los mismos resultados. Esto nos
indica que el kinesio taping como tratamiento para la artrosis de rodilla
resulta eficaz. Por otra parte, Barreno y Sanipatin,
(5) utilizaron el kinesio taping para disminuir el dolor de la tendinitis
rotuliana, sus resultados indicaron que, de 30 pacientes atendidos, 27 de ellos
(90%) se recuperaron de manera óptima y solo 3 (10%) no sintieron mejoría
alguna. En nuestra investigación se obtuvo que un 94% de los pacientes que se
les aplico el kinesio taping resultaron con una disminución considerable del
grado de dolor, concluyendo así que el tratamiento mediante el taping fue muy
productivo para la disminución del dolor.
Asimismo, Muñoz y Ruiz, (6) estudiaron si el uso de
éste vendaje reducía el dolor de rodilla y mostraron mejoría en los pacientes
tratados, además de mejorar la propiocepción en la rodilla. Podemos inferir que
lo obtenido en la presente investigación y el trabajo citado, tienen
concordancia sobre todo en la parte de la estabilidad articular ya que en esta
investigación los pacientes refirieron mejoría en la marcha, lo cual se puede
interpretar se debe a la estabilidad articular que brinda la aplicación de este
vendaje. Santos y Kleber,
(7)
en su investigación tuvieron como
propósito evaluar la efectividad de la cinta Kinesio en contraste a la técnica
de Mc Connell como complemento en el tratamiento
fisioterapéutico convencional en pacientes con gonartrosis,
lo cual llego a determinar en el grupo A el dolor se había ausentado en 46%,
leve 34%, moderado 20%, y en el grupo B el 86% presentó ausencia de dolor, 14%
moderado, indicando así que este vendaje es una técnica adecuada para el
tratamiento de la artrosis de rodilla, a diferencia de nuestra investigación
que obtuvo que después de la aplicación los pacientes refirieron dolor leve en
un 94.1% un dolor leve y 9.1% dolor moderado. Del mismo modo en los estudios de
Csapo y Alegre, (8) sobre efectividad del kinesio
taping en la disminución del dolor; arrivó a la
conclusión (después de evaluar 19 estudios y a 530 pacientes) que el Kinesio
taping no incrementa la fuerza muscular en el cuádriceps en personas sin patologías,
lo que difiere con la presente investigación que encontró un alto porcentaje de
mejoría en todos los pacientes en los que se aplicó el tape, lo que se puede
deber al empleo de una técnica inadecuada para esta patología. Muñoz y Ruiz
(6), realizaron una revisión sistemática acerca del Kinesio taping que indica
que los estudios existentes sobre dolor femoropatelar
y rodilla no tienen buena calidad metodológica y que sus resultados presentan
poca relevancia, e indica que los investigadores pudieron haber empleado el
método inadecuado para la aplicación del vendaje. Anatacio
y Chambi, (9) en un estudio que realizó con el objetivo de verificar la
efectividad del tratamiento mediante la aplicación del kinesio taping en
pacientes con síndrome patelofemoral, llegó a la
conclusión que únicamente usando el kinesio taping no obtuvo resultados
positivos sobre el dolor, quizá este autor no obtuvo buenos resultados debido a
que no empleo el tiempo adecuado para hacer el seguimiento de los pacientes o
al uso de un material no adecuado, poco confiable o de escasa calidad.
El método del Kinesio taping tiene por objetivo
reducir la tensión en músculos y tejidos blandos heridos y adoloridos y
consiste en vendar sobre o alrededor de la zona afectada. Esta cinta no emplea
medicamentos y se encuentra disponible en diversos colores sin presentar
diferencias entre ellos. La razón de la efectividad de este procedimiento
parece ser que para el movimiento además de los músculos es necesario también
la circulación sanguínea, linfática y la temperatura corporal (10).
Recapitulando, lo obtenido en el presente estudio
en comparación a los resultados de Chiriboga y Paredes, (3) Barreno y Sanipatin, (5) Muñoz y Ruiz, (6) Santos y Kleber, (7) tenemos que son similares, ya que en el presente
estudio y los mencionados el Kinesio taping es muy positivo en la reducción del
dolor. Los pacientes respondieron eficazmente al tratamiento, refiriendo
mejoría, algunos de inmediato, otros en el transcurso y otros al final del
tratamiento, y al aplicar el Kinesio tape se mejora el estado emocional y
funcional del paciente, incrementando así su capacidad de desenvolvimiento en
sus actividades diarias.
Por el contrario, comparando los resultados del
presente estudio con los resultados de Santos, (7) Csapo
y Alegre (8) y Anatacio y Chambi (9), los resultados
difieren, esto se puede deber a una técnica de aplicación inadecuada o una
falta de colaboración de los pacientes seleccionados, o a un material de baja
calidad como se mencionó anteriormente. En lo que concierne a las técnicas de
aplicación y el efecto que causa, se debe utilizar la técnica en corte I con el
fin de disminuir el espacio patelo femoral, así
también se puede utilizar el corte en Y, ya que de esta manera se obtiene
mejores resultados. (11)
El efecto analgésico de este vendaje se cree que se
debe a la activación del sistema de analgesia natural del organismo que incluye
endorfinas, encefalinas, etc. Y a la reducción de la presión intersticial. Las
contracturas por sobre esfuerzo, además de la carga y descompensación
resultante del trabajo diario, nos llevan a padecer crean de lesiones,
espasmos, disminución del flujo sanguíneo y linfático e inflamación, que
incrementan la presión intersticial. La venda logra aliviar el dolor provocado
por este aumento de presión estimulando los nociceptores
elevando la piel del subcutis y favoreciendo el
drenaje y descompresión de la zona involucrada. El resultado que se obtiene en
la circulación sanguínea y el drenaje linfático se logra por el acrecentamiento
del vendaje en la piel y el posterior drenaje hacia los ganglios linfáticos.
(12)
V.- CONCLUSIÓN
VI.- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Villota Chicaíza Ximena María. Vendaje
neuromuscular: Efectos neurofisiológicos y el papel de las fascias. Rev. Cienc. Salud [Internet]. Agosto 2014 [citado el 17 de mayo
de
2.
Padilla A. Beneficios de la
aplicación del kinesiotaping en pacientes con
lesiones de rodilla que acuden al área de fisioterapia en el hospital
provincial Puyo de la provincia de Pastaza, cantón puyo, en el periodo de enero
a junio del 2014 [Internet]. Riobamba: Universidad Nacional de Chimborazo; 2014
[17 de mayo de 2019]. Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/1149
3.
Paredes J y Chiriboga M. Vendaje
Neuromuscular para gonartrosis en pacientes adultos
mayores del área de Terapia Física en la Fundación de Personas Discapacitadas “San
José de Huambaló” Enero a Junio
del 2016 [Internet]. Riobamba: Universidad Nacional de Chimborazo; 2016 [citado
el 17 de mayo de 2019]. Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/2911/1/UNACH-FCS-TER-FIS-2016-0027.pdf
4.
Palacios S. Proyección de
Rosenberg frente a la proyección en carga antero-posterior en el diagnóstico
precoz de gonartrosis. [Internet]. Lima: Universidad
Nacional Mayor de San Marcos; 2015 [citado el 17 de mayo de 2019]. Disponible
en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/4643/Palacios_as.pdf?seque nce=3&isAllowed=y
5.
Barreno A, Sanipatin
C y Oderay I. Eficacia de la aplicación de kinesio
taping en el tratamiento fisioterapéutico de pacientes con tendinitis rotuliana
que acuden al departamento de rehabilitación del hospital militar durante el
período comprendido entre noviembre 2013-abril 2014 [Internet]. Riobamba:
Universidad Nacional de Chimborazo; 2014 [citado el 17 de mayo de 2019].
Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/1111/1/UNACH-EC-TER.FIS-2014-0019.pdf
6.
Muñoz R, y Ruiz J. Evidencia
actual del kinesiotaping. Rev. S. And. Traum. y Ort. [Internet]. 2016
[citado el 17 de mayo de 2019]; 33
(2/4): 23-29 Disponible en: https://www.portalsato.es/documentos/revista/Revista16-2/04.pdf
7.
Santos K. Técnica de Mc Connell frente al Kinesiotape
como Complemento en el Tratamiento Fisioterapéutico de pacientes con Gonartrosis que acuden al Hospital Regional Docente Ambato
[Internet]. Ambato: Universidad Técnica de Ambato; 2016
8.
Csapo R, Alegre L. Effects of Kinesio (®) taping
on skeletal muscle strength-A meta-analysis of current evidence. J Sci Med Sport [Internet]. 2015 [citado el 17 de
mayo de 2019]; Jul; 18(4):450-6.
Disponible en: https://www.jsams.org/article/S1440-2440(14)00125-X/pdf
10. Muñoz A. Efectividad del vendaje elástico adhesivo como parte del
tratamiento en las lesiones del equipo masculino de futbol de la Pontificia
Universidad Católica del Ecuador, durante el período de julio hasta octubre del
año 2012 [Internet]. Quito: Pontificia Universidad Católica del Ecuador; 2014
[citado el 17 de mayo de 2019].
11. Ramírez
E. Kinesio Taping-Vendaje Neuromuscular. Historia, Técnicas Y Posibles
CORRESPONDENCIA:
Franz Tito Coronel Zubiate
Fecha de
recepción: 2 diciembre 2019