MANEJO DE
CONDUCTA DE LOS NIÑOS DURANTE LA ATENCIÓN DENTAL
MANAGEMENT
OF CHILDREN´S CONDUCT DURING DENTAL CARE
Sánchez
Caro Arelis Auria1
RESUMEN
El presente trabajo de
investigación cumple como objetivo principal comparar los métodos para el manejo
de control de la conducta de los niños en la atención odontológica, tomando
como referencia a evidencia científica disponible en la literatura. Este
estudio es de tipo narrativo. La indagación de esta información se hizo en
bases a datos de PubMed/Medline, EBSCO, Scielo y google académico, encontrada
en las revistas científicas de mayor reconocimiento a nivel internacional. De
acuerdo a los resultados obtenidos se encontró 30 artículos en total los cuales
reunieron los criterios de selección de nuestro estudio donde 13 hacían
referencia a la distracción, 8 que describían el comportamiento, 9 artículos
estaban relacionados a la ansiedad del niño. Se concluye que la distracción
audiovisual permite distraer al niño tanto auditivo y visual del ambiente odontológico,
con el cual se minimiza significativamente los niveles de ansiedad en el niño
al momento del procedimiento, permitiendo reducir el tiempo durante el proceso
del tratamiento y por consiguiente una aceptación del tratamiento por parte del
niño aprovechando que los infantes del siglo XXI viven un mundo de fantasía,
juego y tecnología.
Palabras clave: Métodos, ansiedad, comportamiento,
distracción, manejo de conducta. (Fuente:
DeCS BIREME)
ABSTRACT
The present research work has as main objective to
compare the methods for the management of the behavior of children in dental
care, taking as reference the scientific evidence available in the literature.
This study is narrative. The investigation of this information was based on
data from PubMed / Medline, EBSCO, Scielo and google scholar, found in the most
recognized scientific journals at international level. According to the results
obtained, 30 articles were found in total, which met the selection criteria of
our study where 13 referred to the distraction, 8 that described the behavior,
9 articles were related to the child's anxiety. It is concluded that the
audiovisual distraction allows the child to be distracted, both auditory and
visual, from the dental environment, with which the levels of anxiety in the
child are significantly minimized at the time of the procedure, allowing to
reduce the time during the treatment process and therefore an acceptance of the
treatment on the part of the child taking advantage that the infants of the
21st century live a world of fantasy, game and technology.
Key words: Methods, anxiety, behavior, distraction,
behavior management. (Source: MeSH NLM)
1 Cirujano Dentista, Universidad
Señor de Sipán, email: scaroarelisauri@crece.uss.edu.pe
I.- INTRODUCCION
La ansiedad es una sensación de
peligro a lo desconocido que no se puede equilibrar, factor primordial de
sufrimiento o angustia en los pacientes ante la atención odontológica, a pesar
del avance tecnológico de equipos. Teniendo como principal obstáculo el miedo
al dolor y a la ansiedad que suele estar presente en la visita odontológica.
Con una prevalencia que van a partir de 3 a 43% representando un peligro para
la salud oral. Análisis epidemiológicos sugieren que dentro 3% y 20% de la
población tienen grados de ansiedad y temor al tratamiento dental, lo cual
afecta a ser manejados desde que se sienta en el sillón dental el niño evitando
el procedimiento, asociándose al deterioro de la salud oral y dental1.
En Perú existen pocos estudios sobre
prevalencia de ansiedad odontológica. De manera que el odontólogo tiene que
reducirla y controlar, encontrando sus causas y los métodos de llegar al niño y
al padre a través de una comunicación fluida consiguiendo su aprobación del
tratamiento y excelente ambiente de trabajo donde el niño este cómodo y
relajado.1
En 1986 la Academia Americana de
Odontopediatría propone que el niño debe tener su primera visita al odontólogo
a los 6 meses de edad y así el niño se familiarice con el lugar y el ambiente
logrando evitar el miedo y la ansiedad sea traumante en su primera cita. El
impacto emocional y los miedos del niño al odontólogo son problemas que
afrontan el odontopediatra ante la consulta. Es por ello que se solicita al
profesional, tener conocimiento amplio de medidas preventivas o destreza
restauradora y al mismo tiempo comprensión específica en cuanto a aspectos
psicológicos del desarrollo del infante.2
En el Perú se siguen observando
casos de ansiedad dental y, es por ello que muchos pacientes no se adhieren al
tratamiento, ya que estas circunstancias de ansiedad pueden afectar la relación
odontólogo-paciente e impedir el tratamiento más apropiado y puede causar daños
futuros con la salud. Perú, es un país que en el sector de salud aún les falta
evolucionar.3
Hay variedad de factores que
determinan la conducta del niño en la consulta, como: el temor de los padres,
el perfil del odontopediatra, las experiencias negativas escuchadas y
transmitidas por familiares, las experiencias médico-odontológicas negativas previas,
la separación de los padres, angustia a lo desconocido, la edad, el sexo, la cultura,
la hora, longevidad de la consulta, el uniforme del personal, la empatía, el
ambiente del consultorio, van a limitar la cooperación del niño que acude por
primera vez. El resultado de este estudio demostró que 87.5% de los pacientes
que los padres tuvieron tranquilidad al dejarlos pasar solos con el
odontopediatra no presentaron ansiedad, al parejo de los sin experiencias
médicas negativas previas (91.1%); concordando con los resultados del estudio
clínico realizado en Escocia, R.U., observándose mayores niveles de nerviosismo
en niños de madres impacientes, precisamente en aquellos niños que
experimentaron molestia y trauma.4
Según la Academia Americana de
Odontología Pediátrica, el manejo del niño en consulta debe tener interacción
con el dentista para ofrecer seguridad. El manejo de conducta del paciente
pediátrico incluye la ventaja de la habilidad de técnicas dirigidas a la
información, educación y transformación positiva del comportamiento del niño
durante la consulta odontológica. Teniendo en cuenta que la percepción y
aceptación de los padres y la ansiedad que genera la terapia dental 4,
ellos pueden propagar a sus hijos afectando su cooperación en el interior del
consultorio debido a la falta de comunicación de los padres con respecto al
procedimiento oral y los métodos de control de conducta a utilizar en los niños
y poder conseguir la aceptación de ellos y obteniendo actitud positiva.4
La ansiedad estomatológica
representa agobio frecuente durante los procedimientos dentales, componente
significativo, en la actitud del niño en la clínica, donde se ve diferentes manifestaciones
causadas por desconfianza o intranquilidad dental del niño, vinculada directa o
secundariamente a circunstancias de aprendizaje que a los factores
psicológicos. Por tal motivo el especialista se ve obligado a estudiar y
encontrar métodos de conducta que le permitan llegar al niño y a los padres
para poder dar un tratamiento consiguiendo su consentimiento para el manejo de
su conducta cambiando su comportamiento a positivo mediante una técnica
adecuada. La distracción audiovisual antiguamente y posteriormente del
tratamiento es una técnica de manejo cuyo objetivo es distraer la atención del
paciente de lo que puede verse como un procedimiento desagradable5.
Es requerido que el especialista
indague nuevas habilidades para la atención odontológica, motivando a este
estudio evaluar la técnica de distracción audiovisual en el manejo de
alteración de pacientes pediátricos. Donde se podría precisar como un factor
apropiado y confortante para el paciente pediátrico en la visita odontológica,
descendiendo niveles de ansiedad relacionados al temor del niño, sensibilidad
al dolor, emociones negativas y algunas experiencias previas desagradables,
creando así un ambiente agradable, con adecuado control del paciente, actitud
positiva frente al tratamiento y por consiguiente el operador pudo ejecutar los
tratamientos de manera más rápida.5
Los dentistas pediátricos están
capacitados con una amplia variedad de métodos para contribuir a que los niños
se sientan cómodos mientras se da el tratamiento estomatológico. Uno de los
primordiales problemas es el manejo del comportamiento del infante. Utilizando
métodos que van a partir de la técnica "Tell-Show-Do6"
incluso hasta la anestesia general. Ante este problema las técnicas
farmacológicas para descender el nivel de angustia como la sedación consiente
es una opción para el paciente yaqué permite la conservar los reflejos
protectores, la lucidez de mantener libre la entrada de aire mediante las vías
respiratorias de modo autónomo y continua conjuntamente de que el paciente
puede originar respuestas apropiadas a la estimulación de órdenes verbales y
físicas.
Múltiples estudios demostraron que
anticipar la conducta en los niños en el momento del tratamiento dental con
sedación oral7 o lograr optimizar el comportamiento posterior en
pacientes pediátricos mediante una sedación moderada8, debe usarse
antes de la intervención operatoria para favorecer a intuir el resultado del
comportamiento del niño, debido que al inicio es negativo, pero con el
trascurso del tiempo se vuelven cooperativos. Comparando la eficiencia de la
sedación por inhalación con óxido nitroso / oxígeno (N2O / O2) y la terapia
cognitiva conductual (TCC) que reduce la ansiedad odontológica en niños en edad
preescolar9, no se encontró diferencias significativas ya que uno y
otro fueron efectivos. Solo tener en cuenta los efectos adversos, la necesidad
de equipos y personal capacitado por lo cual, es preferente la terapia
cognitivo conductual debido a su mejor aplicabilidad. El odontopediatra antes
del procedimiento debe tener en cuenta factores como: necesidad del
tratamiento, excelencia del tratamiento, desarrollo emocional y consideraciones
físicas del paciente.10
El manejo de conducta de los niños
en el consultorio tiene gran valor en el éxito del odontopediatra, teniendo
técnicas de modelos en orientación, como predominio a partir de la niñez
temprana para su conducta sin embargo el medio y los padres tienden a influir11.
El comportamiento negativo del niño, coexiste ocasionada por terror o pavor,
que conducen a la frustración del procedimiento odontológico. Al no
solucionarlo al instante aparecería un patrón de negación de forma inmediata,
dificultando el tratamiento dental del niño, Pudiendo por otra parte ampliar el
transcurso de trabajo y ocasionar daños en el paciente. De allí parte que la
distracción es fundamenta al instante de comenzar la atención odontológica
cogiéndose de diferentes métodos para el manejo de control del comportamiento
de los niños en la atención estomatológica ya sea entretenimiento audiovisual12,
uso de iPad y anteojos audiovisuales 13, gafas de video 3D14,
auriculares15, música barroca16, las cuales modificaran
la conducta y de tal forma extinguir conductas inapropiadas.
Tengamos en cuenta que el niño
alcanza conocimientos a través de su propio aprendizaje, de igual forma con las
respuestas y la información brindada por el adulto (en esta civilización que ha
desarrollado su grado de conocimiento general). Podemos corroborar que los
niños del siglo XXI están en un mundo de fantasía, juego y tecnología17
Esta investigación se lleva a cabo
considerando que son muchos los estudios de revisión literaria referente a los
efectos colaterales por carencia de conocimientos sobre los métodos para el
manejo de control del comportamiento de los niños en la tratamiento estomatológico
en cuanto al odontopediatra, en este sentido, dada la alta demanda de
tratamiento correctivos actualmente, muchas veces se desconoce los efectos que
estos arraigan, por ende, este estudio se realiza en bien a la comunidad
lectora y profesionales de salud.
El objetivo de esta investigación
fue comparar métodos para el manejo de control de la conducta de los niños que
se presentan en la atención odontológica, según la evidencia científica
disponible en la literatura
II.- MATERIAL Y METODOS
Esta
investigación se dio gracias a la revisión bibliográfica de tipo descriptiva.
En la cual se desarrolló una indagación exhaustiva en artículos completos
concernientes al tema de los métodos para el manejo de control de la conducta
de los niños en la atención odontológica en revistas de salud de valioso índice
de impacto internacional y nacional, para luego seleccionarlos mediante una
serie de criterios de inclusión escritos en los idiomas de inglés y español, La
recopilación de información se dio entre diciembre del 2019 y enero del 2020, por
un solo investigador. Para ello se dirigió a la base de datos, de acceso libre
y especializado en ciencias de la salud (PubMed, Scielo, Ebsco, Revistas
odontológica,) en el cual han sido indexadas a sus publicaciones de fácil
acceso y sin restricciones a diferencia de Science direct o el Scopus es
restringido debido a que se paga un derecho. Para efectuar la búsqueda se
utilizó como estrategias la combinación de palabras claves: Métodos, ansiedad,
comportamiento, distracción, manejo de conducta.
Los
criterios inclusión establecidos fueron: Artículos relacionados ansiedad,
depresión, miedo o temor, estrés a tratamientos dentales en niños, a estudios
epidemiológicos nacional e internacional sobre ansiedad odontológica, sobre
dependencia de los niños por sus padres ante la consulta odontológica, técnicas
de distracción y manejo del comportamiento en niños, sobre la influencia de la
música ante la consulta odontológica en niños. Los criterios de exclusión
fueron: Artículos de depresión en adultos que no estén relacionados con la
odontología, enfocados en manejo farmacológico de la depresión en niños.
De
los 30 artículos elegidos al inicio para este estudio se eliminaron
posteriormente a 20 ya que no cumplían con los requisitos establecidos en este
proceso selectivo, con el propósito de decretar la pertinencia, autenticidad y
el beneficio del estudio que ha sido publicado. Por lo tanto, quedaron
seleccionados en la muestra 10 artículos, los cuales se utilizaron para
realizar la discusión.
Después
de la búsqueda en la base de datos y al colocar las palabras claves, se halló
un total de 30 artículos que reunieron los criterios de selección de nuestro
estudio. 12 hacían referencia a la distracción, 10 que describían la ansiedad.
8 artículos estaban relacionados al comportamiento del niño. PubMed fue la
revista científica que más publicaciones ha proporcionado.
Tabla 1:
Efectos de los métodos para el manejo de control de la
conducta de los niños en la atención odontológica
|
EFECTOS |
CANTIDAD |
PORCENTAJE |
|
|
|
|
|
Distracción |
12 |
50% |
|
Comportamiento |
8 |
22% |
|
Ansiedad |
10 |
28% |
|
Total |
30 |
100% |
Fuente: elaboración propia
En la tabla 1; se verifica que el
50% de estudios revisados en esta investigación de se basan en la distracción,
seguido del comportamiento manifestado que presentan en un 22% de los estudios
y finalmente la ansiedad que presentan los niños con un 28%.
Por otro lado, en esta revisión
bibliográfica se logró descubrir información importante como, El temor al dolor
se relacionó estrechamente al crecimiento de la ansiedad dental y a esquivar el
tratamiento dental1. Hallándose pacientes con extrema ansiedad que
sobrevaloran el dolor que sentían antes del tratamiento dental18. El
manejo odontológico presenta diferentes factores que podrían favorecer a que
surja la ansiedad mediante los temores y miedos que se generan al visitar al
odontólogo formando los principales causantes de ansiedad en los pacientes.
Algunos factores que inician la ansiedad ante la consulta odontológica
influidas con las experiencias subjetivas de dolor, número de experiencias
traumáticas y ansiedad materna18.
La ansiedad y el temor desaparecen
al haber una adecuada información de los movimientos a realizar el
odontopediatra, informando apropiadamente, pasó a paso, previniendo al niño a
lo que vendrá y transformará mejor sus temores. El miedo y la ansiedad ante al
proceso odontológico es usual en los niños por el terror a lo extraño. El dolor
es un conocimiento propio terriblemente dificultoso de manifestar y transferir
hay distintos umbrales de dolor y cada niño los percibe de diferente forma. Es
trascendental lograr una buena relación desde el inicio entre paciente niño y
odontólogo, ya que éste contemplará aquellos miedos y mantendrá absoluta
relación con el niño para encaminarlo, preparándole todo instante para el
tratamiento 19,20.
La mayoría de niños son buenos
pacientes de los odontopediatra, pero su actitud es enormemente indecisa ante
la consulta, observándose expresiones distintas como; conductas agresivas,
histéricas, temerosas, aprensivas, entre otras. Existen factores importantes a
analizar en la consulta del odontopediatra como son: Sala de espera, personal
de apoyo, odontólogo, padres, niños y primera visita odontológica. Referente su
conducta de los padres moldea la actuación del niño inmediatamente que ejercen
un predominio concerniente al carácter del niño, perjudicando el proceder de la
nueva situación. Del mismo modo es imprescindible concebir referencia en cuanto
a los niños, para obtener el tratamiento dental en el niño
deberíamos comprender su comportamiento, se debe reconocer las etapas de
desenvolvimiento del niño 21, 18,22.
En niños más inquietos se pueden
mezclar las técnicas como por ejemplo17: Usar una técnica de
desensibilización como; ver video, usar lentes 3D, hacer masajes en sus pies,
imaginería, etc. mientras puede estar con sus manos ocupadas con unas pelotas
de relajación, plastilina o masa.
Técnicas de adaptación decir,
mostrar, hacer17, 23: Técnica que apoya a decrecer al miedo y al
terror de lo misterioso. Educa al niño según el tratamiento, acto seguido se le
muestra los instrumentos e inmediatamente simulando de lo que se realizara.
El triunfo de esta técnica se deberá
a que el odontopediatra domine un vocablo que suplante a los instrumentos y
técnicas logrando que el niño entienda.
La etiología que afecta en la
atención odontológica pediátrica se debe evaluar para poder prevenir, disminuir
y evitar antes durante y después de la consulta tanto en el niño como el padre.1,3
Tabla 2:
Causas que afecta en la atención odontológica
en niños
|
CAUSAS |
CANTIDAD |
PORCENTAJE |
|
|
|
|
|
Ansiedad |
10 |
70% |
|
Comportamiento |
8 |
20% |
|
Distracción |
12 |
10% |
|
|
|
|
|
Total |
30 |
100% |
Fuente: elaboración propia
En la tabla 2; se
observa que, según los estudios revisados sobre las causas que afectan a la
consulta odontológica pediátrica, el 70% de estos estudios reportan que se debe
a la ansiedad, mientras que solo el 20% hacen referencia al comportamiento y la
distracción 10%.
IV.- DISCUSION
A partir de los resultados, se analizó
los métodos de manejo de conducta de los niños a partir de la ansiedad,
comportamiento y distracción puntos importantes antes, durante y después del
tratamiento, los cuales permiten una atención satisfactoria.
Según Santamaria1 y Roger2
en su estudio, investigo los niveles de ansiedad dental antes y después del
tratamiento odontológico en niños de 5 a 12 años, según su edad a través de
mediciones cognitivas y conductuales, con la Escala de Ansiedad Dental FIS y la
Escala de Valoración del comportamiento de Frankl. Demostrando que hay
estadísticamente niveles de ansiedad leve y moderada3. Determinando
que los altos niveles de ansiedad de los padres perjudican al niño4, 5, 12,
tomando en cuenta preparar a los niños para la visita al odontólogo24,
25. Concordando con otros investigadores en cuanto a predecir el
comportamiento de sus hijos, agregan que a pesar de la ansiedad de los padres
no esperan la misma respuesta y actitud de sus hijos en la consulta
estomatológica26, 27.
Al evaluar el efecto de la música
barroca, según Regalado et al11 Afirma que los estudiados
realizados, tienen resultados parecidos a los descubiertos en los estudios
realizados en otras áreas, con diferentes tipos de música y edades. Donde
afirmar que la música tiene efectos positivos en relación a la disminución de
los niveles de ansiedad de pacientes que van a consulta estomatológica. El
estudio se limitó a un tipo de música clásica o barroca escuchada a través de
reproductores portátiles (MP3). Con base en los resultados se propone utilizar
música barroca, ante la consulta, para descender los niveles de ansiedad en
niños en coincidencia con la mayoría de las investigaciones publicados.
Según Avisa28 refiere que
la acupresión es una variante no invasiva de la acupuntura y reduce la ansiedad
general. Evaluando así el efecto de la acupresión en la ansiedad dental de los
niños. Este estudio se dio en niños de ocho a 12 años que se someten a escalado
y / o procedimientos de restauración asignados aleatoriamente a los siguientes
grupos: acupresión (Grupo 1); simulacro (Grupo 2); o control (Grupo 3). La
ansiedad se registró para todos los niños utilizando la escala de ansiedad
dental infantil modificada (MCDAS). Se emplearon perlas de acupresión con un
trozo de tira adhesiva sobre los puntos de acupuntura seleccionados para los
grupos uno y dos. La ansiedad se registró aún más para todos los niños antes y
después de completar el tratamiento con MCDAS. La escala de Frankl se utilizó
como medida objetiva para evaluar el comportamiento de todos los niños. También
se registró un parámetro fisiológico (frecuencia del pulso). Los puntajes
obtenidos de los tres grupos fueron tabulados, comparados y analizados
estadísticamente. En los resultados encontraron diferencia significativa en el
MCDAS, la frecuencia del pulso y las clasificaciones de comportamiento de
Frankl entre los tres grupos de niños, Se emplearon perlas de acupresión con un
trozo de tira adhesiva sobre los puntos de acupuntura seleccionados para los
grupos uno y dos. La ansiedad se registró aún más para todos los niños antes y
después de completar el tratamiento con MCDAS. La escala de Frankl se utilizó
como medida objetiva para evaluar el comportamiento de todos los niños. También
se registró un parámetro fisiológico (frecuencia del pulso). Encontrándose una
diferencia significativa del nivel de ansiedad en el grupo de acupresión, la
cual es una alternativa viable para reducir la ansiedad dental infantil
sometidos a procedimientos de restauración.
Gorrocho15 y Barreiros29
mencionan que la ansiedad se exhibe como una emoción inmotivada de
incertidumbre, temor, aprehensión y tensión frente a una amenaza no
identificada que afecta el funcionamiento del individuo e implica una reducción
de la libertad personal. La ansiedad se manifiesta frente al procedimiento
odontológico, describe aprehensión más profunda afecta el tratamiento rutinario
y requiriendo una atención especializada. El miedo y el dolor tienen mayor
reflejo y relación con la ansiedad general del niño que con una respuesta
propiamente dicha ante una situación particular.
Atzori16 refiere que en
su estudio piloto se realizó pruebas de conceptos donde exploran la viabilidad
una nueva generación de realidad virtual para distraer al niño durante los
procedimientos dentales que ocasionan dolor, miedo. Probando los efectos de
realidad virtual Oculus rift inmersiva e interactiva como una técnica
psicológica que controla el dolor en las restauraciones en niños y adolescentes
donde predice que los pacientes que logran enfocar su atención entorno a lo
virtual van a experimentar menos dolor e informarían que tienen más diversión
en el procedimiento dental. A pesar de tener que mantener la cabeza quieta, y
usar un mouse de computadora para mirar alrededor y disparar bolas de nieve a
objetos en el mundo virtual, los pacientes informaron una "fuerte
sensación de estar dentro del mundo generado por computadora" durante la
realidad virtual, sin efectos secundarios. El estudio tiene limitaciones debido
a que utilizan tamaños de muestra pequeños, este estudio debe seguirse con más
grandes y más cuidadosamente controlados. Otra limitación es que los pacientes
solamente recibieron VR durante una visita y por primera vez durante la
investigación actual, los resultados obtenidos podrían ser en parte a un efecto
de novedad. Se necesita investigación futura para determinar si la realidad
virtual continúa reduciendo el dolor cuando se usa repetidamente, e idealmente
para comparar la realidad virtual inmersiva con otras distracciones utilizando
tecnologías emergentes (por ejemplo, realidad aumentada con lentes
transparentes).
Khandelwal6 en su estudio
encontró que las técnicas alternativas tuvieron resultados positivos en el
control y manejo de la ansiedad en el momento y luego del procedimiento restaurador,
lo que proporcionará al estomatólogo nuevas estrategias que son más empleadas
como son: decir–mostrar–hacer, desensibilización, modelamiento y manejo de la
contingencia. Estas dos nuevas opciones contribuirán a disminuir el nivel de
ansiedad facilitando el manejo de comportamiento y como resultado el
estomatólogo consiguiendo una mejora en la conducta del niño, lo cual concederá
disminuir el tiempo de consulta odontológica, mejorando la calidad del
servicio, aumentará la aceptación del procedimiento por los padres y lograr
obtener una modificación paulatina de la conducta hacia una actitud positiva
frente a la atención odontológica de rutina.
Después de evaluar el efecto de la
técnica de distracción auditiva visual en niños con ansiedad29,30,
disminuyen significativamente antes, durante y después del tratamiento teniendo
causas que intervienen precisamente en el nivel de ansiedad en los pacientes
pediátricos, la complejidad y el tiempo de duración del procedimiento dental,
la presencia o ausencia de los padres21. Lo que demuestra que la
técnica de distracción auditiva visual reduce la ansiedad en niños31, 20,32,
demostrado en varios estudios las actitudes positivas de los pacientes
pediátricos.
Como lo refiere Antunes8
y Nadica18, al realizarse la consulta es primordial saber cuáles son
los objetivos de tratamiento del paciente y disponer la factibilidad para
conseguirlo con técnicas no farmacológicas o por lo contrario considerar
alternativas como la pre medicación oral, la sedación o la anestesia general.
Aplicándose en niños no colaboradores coincidiendo con estudios realizados son
técnicas poco aceptada por los padres; teniendo en cuenta que debido a
movimientos bruscos por mala conducta se causa lesiones físicas transoperatorias,
por lo que éstas se deben prevenir mediante el correcto uso de las técnicas de
control de conducta9.
Técnicas utilizadas alternativamente
en el manejo de la ansiedad y control en pacientes pediátricos33. El
estomatólogo puede ofrecer más opciones de procedimientos que no conllevaran a
un accidente insignificante en la salud del paciente. De otra manera, establece
una opción en aquellos padres con técnicas invasivas o de restricción física
como parte de la consulta odontológica13.
V.- CONCLUSIONES
Al utilizar la comparación de los
métodos o técnicas alternativas en el control y manejo de la ansiedad en
pacientes pediátricos el odontopediatra podrá brindar más alternativas en
cuanto a tratamientos que no acarrearan un peligro incompetente en la salud del
paciente. Además, establece una alternativa en aquellos padres que no permiten
los métodos invasivos o de limitación física como parte de la consulta
estomatológica.
En conclusión, el estudio confirma
que la distracción audiovisual consiguió excelentes resultados porque logra
apartar al niño visual y auditivamente desconectándolo totalmente de la aérea
odontológico, descendiendo los niveles de ansiedad ante el tratamiento dental,
consiguiendo reducir el tiempo de las citas y una aceptación del procedimiento
por parte de los niños y conseguir la tranquilidad del niño y el padre y poder
regresar y continuar el tratamiento.
Se sugiere introducir en el plan de
estudio temas que se relacionen con el manejo de la música para que los
posteriores profesionales lo conozcan y se beneficien en los consultorios.
Sería muy beneficioso que los especialistas incluyeran y ofrecieran una
ambientación musical y permita a alcanzar los beneficios de la misma.
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CORRESPONDENCIA:
Sánchez Caro Areli Auria
scaroarelisauri@crece.uss.edu.pe
Fecha de
recepción: 20 abril 2020
Fecha de
aceptación: 25 mayo 2020