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evista Salud & Vida Sipanense. 2018; 5(1):58 – 66 |
Versión
Online ISSN 2313-0369 |
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Facultad de Ciencias de la Salud. USS. |
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COMPARACIÓN DE LA EFICACIA ENTRE EL MÉTODO ÍNDICE CANINO MANDIBULAR Y EL
MÉTODO DE AITCHISON PARA LA ESTIMACIÓN DEL SEXO
COMPARISON OF THE EFFECTIVENESS BETWEEN THE CANINE MANDIBULAR INDEX
METHOD AND THE AITCHISON METHOD FOR ESTIMATING SEX
Fabiola Katherin Torres Paz 1
Cesar
Abraham Vásquez Plasencia 2
RESUMEN
El objetivo de esta investigación
fue comparar la eficacia del Método índice canino mandibular y el Método de Aitchison para la estimación del sexo en alumnos de
Estomatología de la Universidad Señor de Sipán, 2017. El diseño del estudio fue
observacional, transversal, analítico y prospectivo. Se seleccionó mediante un muestreo
aleatorio estratificado a 210 alumnos (105 hombres, 105 mujeres) de una
población de 468 individuos. Se realizó impresiones con alginato
de la arcada superior e inferior de cada individuo y se vació con yeso
ortodóntico. Para el índice canino mandibular, usando un vernier digital se
midió los diámetros mesiodistales de los caninos y la distancia intercanina del maxilar inferior de los modelos de yeso;
mientras que para el índice de Aitchison se midió el
ancho mesiodistal del incisivo lateral y central
superior. Para comparar la eficacia de ambos Métodos se utilizó la prueba
estadística chi cuadrada. Se encontró diferencia
estadística (p=0,00) entre la eficacia de ambos métodos para el sexo masculino
con el Método de índice canino mandibular y para el sexo femenino el método de Aitchison. Se concluyó que el método índice canino
mandibular fue más eficaz para estimar el sexo masculino, mientras el método de
Aitchison fue más eficaz para estimar el sexo
femenino.
Palabras
Claves: método, índice canino mandibular,
estimación de sexo (Fuente: DeCS BIREME)
ABSTRACT
The objective of this research was to compare the efficacy of the mandibular canine index method and the Aitchison method
for the estimation
of sex in the stomatology students of the University of Sipan, 2017. The design of the
study was observational,
transversal, analytical and prospective.
A stratified random sample was selected for 210 students (105 men, 105 women) from a population of 468 individuals. He took impressions with alginate from the upper
and lower arch of each individual and was emptied
with orthodontic plaster. For the mandibular canine index, the
mesiodista diameters of the canines and the intercanal distance of the mandible of the gypsum models were
measured using a digital vernier;
while for the Aitchison index
the mesiodistal width of the lateral incisors and the upper central part was measured. When comparing the methods
with the chi2 statistical
test, statistical difference
(p = 0.00) was found between
the frequency of hits of each one. It
was concluded that the canine mandibular index method was more effective in estimating the male sex, while
the Aitchison method was more effective in estimating the female sex.
Key words: Method, mandibular canine index, sex estimation (Source: MeSH NLM)
1
Bachiller en
Estomatología, Facultad
de Ciencias de
la Salud, Universidad
Señor de Sipán,
Chiclayo, Perú, Correo
electrónico:tpazfabi@crece.uss.edu.pe
2Maestro en Estomatología, Escuela de Estomatología, Universidad Señor de Sipán, Chiclayo, Perú, Correo electrónico:cesarvp55@gmail.com
INTRODUCCIÓN
El Perú está propenso a las catástrofes, como temblores, terremotos,
avalanchas, inundaciones, maremotos, incendios, accidentes automovilísticos,
accidentes aéreos, entre otros, provocando pérdidas de vidas humanas, que, en
gran parte, es debido al deterioro avanzado de cuerpos, la ausencia de tiempo y
activos, y que debe ser cubierto sin pruebas legítimas reconocibles.
Las antropologías consideran la variedad
morfológica y métrica de la dentición de las poblaciones humanas en el tiempo,
espacio y su conexión con los procedimientos versátiles y los ajustes en el
fortalecimiento que impulsaron el desarrollo de las personas, dando datos sobre
edad, sexo y cualidades.
El aseguramiento del sexo es crítico dentro del
procedimiento de la identificación humana, especialmente en la gente que fallece
a causa de calamidades normales o anormales. En su mayor parte las damas tienen
dientes más pequeños que el hombre, sin embargo, la inconstancia es grande
hasta el punto de ser difícil reconocerlos por este único componente. Los
dientes de una dama son normalmente más uniformes que del hombre, a pesar que
por la investigación de un diente confinado es poco realista afirmar con
exactitud en la posibilidad de que es un hombre o una mujer, en los caninos
puede haber más estimación desde estos dientes ya que en el varón su longitud y
volumen son más prominentes que en la mujer.
La estrategia del Índice Canino Mandibular es vista como una técnica
rápida, sencilla y reproducible para asegurar el sexo de un individuo. En el
año 1989, en base a un estudio, crearon el Índice Mandibular del Canino, el
cual se basa en la odontometría y cuyo valor es la
razón de dos medidas: el diámetro mesiodistal de la
corona del canino mandibular y la otra medida es la distancia intercanina mandibular, si el valor de dicha proporción es
mayor a 0,274 entonces el sexo correspondería a un sujeto masculino y si por el
contrario el valor de la proporción es menor a dicha cifra 0,274 entonces el
sexo del individuo pertenecería al género femenino.
También mencionamos al método del Índice de Aitchison que es una técnica rápida y sencilla de bajo
costo que ayudará a la identificación humana. Aitchison
(1964) crea el Método de Aitchison que deriva de
simple combinaciones matemáticasen relación entre el
diámetro mesiodistal del incisivo central y lateral.
Cuando el resultado es mayor de 150 es de sexo femenino y si es menor es de
sexo masculino.
Los estudios realizados de ambas técnicas en la
población peruana son escasos y no hay resultados o datos exactos que dichas
técnicas sean aplicables en nuestro país. Al ser unos métodos rápidos, que no
involucra gastos excesivos en la identificación inicial de los individuos en
desastres masivos, se convirtió en una opción para la clasificación de los
sujetos de acuerdo al sexo. En nuestro país y regiones los desastres no son muy
ajenos por ellos debemos estar preparados con los conocimientos más adecuados y
fáciles para la rápida identificación, el mínimo detalle nos dará la certeza
del hallazgo de la persona. Por ello se realizó este estudio. El objetivo de
esta investigación fue comparar la eficacia del Método Índice Canino Mandibular
y el Método de Aitchison para la estimación del sexo en
alumnos de Estomatología de la Universidad Señor de Sipán, Pimentel, 2017,
debido a los creadores de dichos Métodos lo desarrollaron con una población en
otros países como India. En el Perú el método índice canino mandibular solo ha
sido desarrollado en Lima y Tumbes, por ello es necesario replicar el estudio
con el fin de establecer la eficacia de estos métodos en la población peruana,
ya que existen escasos estudios.
El aporte de la presente investigación será la de informar a las
instituciones públicas sobre los hallazgos de ambos métodos para la
determinación del sexo y pueda ser utilizado en casos de identificación humana.
Hay estudios en los que se ha pretendido validar la
eficacia de dichos métodos para la estimación de sexo: Lagos D, et al.1 2016, no encontraron utilidad de
la aplicación de este método, ya que obtuvo de efectividad un 33.85%. Sirita
N.et al 2 2016, determinó en una población Hindú que de
todos los métodos para determinar el sexo, el método de Aitchison
es más eficaz. Marquina N.3 2014, determinó en una población Limeña que la eficacia para determinar
el sexo fue de 76%. Plasencia J 4. 2014, determinó que el método índice canino mandibular son efectivas
para estimar el sexo en la población Tumbesina con una efectividad de 90,85%.
Anna P.6 2013, determinó que, al comparar ambos métodos, el método índice canino
presenta mayor eficacia con 84.3%, que el de Aitchison.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se procedió a solicitar el permiso respectivo a las autoridades de la
facultad para la ejecución de la tesis y a la autoridad competente.
En primer lugar, informamos al paciente lo que se
iba a realizar y se procedió a firmar el consentimiento informado.
Luego probamos la cubeta que íbamos a utilizar
tanto superior como inferior, medimos el alginato y
el agua exacta poniendo encima del polvo, mezclamos enérgicamente contra las
paredes de la taza de goma, llenamos la cubeta con alginato,
se sujeta la cubeta en forma triangular, después en los extremos de la parte posterior
y por último en la anterior y pedimos al paciente levantar la lengua en la
impresión inferior, cogiendo el asa de la cubeta, presionamos ligeramente para
retirar la cubeta, lavamos la impresión y recortamos los excesos.
Después vaciamos la impresión con yeso, se añade en primer lugar el agua
y después el polvo de forma paulatina y a la vez se bate con movimientos
rotatorios, debe tener una consistencia cremosa y se llena la cubeta de un
extremo haciendo vibraciones para evitar burbujas al momento del vaceado y esperamos a que fragüe.
Una vez obtenido el modelo se utilizó como instrumento el calibrador
Vernier y como técnica una ficha de recolección de datos. Se seleccionó a los
individuos que cumplan los criterios de inclusión, después se procedió a la
medición.
El método
índice canino mandibular: el diámetro mesiodistal
del canino inferior derecho e izquierdo y
la distancia intercanina inferior utilizando el
calibrador digital vernier. Los datos obtenidos se registraron en la ficha de
recolección de datos, determinándose lo siguiente:
1.
El dimorfismo sexual del canino
derecho y del canino izquierdo, con la finalidad de establecer qué canino
presenta mayor dimorfismo sexual,
Dimorfismo sexual
(XM/ XF – 1) x 100
XM= promedio del diámetro mesiodistal del
canino en los hombres.
XF = promedio del diámetro mesiodistal del
canino en las mujeres.
2.-Se halló el Índice Canino Mandibular de cada individuo utilizando el
canino que presentó mayor dimorfismo sexual.
Índice Canino Mandibular
ICM = Diámetro mesiodistal del canino /
distancia intercanina.
3.- Índice Canino Mandibular Estándar
ICMS = (promedio del ICM hombres – SD) + (promedio del ICM mujeres + SD)
/2
Una vez obtenido el modelo se utilizó como instrumento el calibrador
Vernier y como técnica una ficha de recolección de datos, después se procedió a
la medición para determinar el método Índice Aitchison:
el diámetro mesiodistal del incisivo central superior
y el diámetro mesiodistal de incisivo lateral
superior y los datos obtenidos se registró en la ficha de recolección de datos.
IA = (D. mesiodistal I. central superior/ D. mesiodistal I. lateral) X 100.
Para realizar el análisis del presente trabajo de investigación,
inicialmente se utilizará como apoyo el software estadístico SPSS versión 22,
donde se ingresará los resultados de los instrumentos aplicados, con el
propósito de dar solución a los objetivos e hipótesis. Con respecto a los
objetivos, se elaborarán tablas simples y doble entrada porcentuales con sus
respectivos gráficos. Para contrastar la hipótesis, se utilizará la prueba “t”
Student para estimar diferencias de medias en Método Índice Canino Mandibular y
el Método de Aitchison para la determinación del sexo
en alumnos de estomatología de la universidad Señor de Sipán, 2017.
RESULTADOS
|
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|
Eficacia
del método índice canino mandibular |
Eficacia
del método de Aitchison |
||||||||
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Hombre |
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Mujer |
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Hombre |
|
Mujer |
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Frecuencia |
porcentaje |
Frecuencia porcentaje |
Frecuencia |
porcentaje |
Frecuencia |
porcentaje |
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Aciertos |
75 |
|
71.4% |
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65 |
61.9% |
20 |
19.0% |
96 |
91.4% |
|
|
desaciertos |
30 |
|
28.6% |
|
40 |
38.1% |
85 |
81.0% |
9 |
8.6% |
|
|
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|
|
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Total |
105 |
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100% |
|
105 |
100% |
105 |
100% |
105 |
100% |
|
|
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|
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||||
|
|
Fuente: Elaboración propia |
|
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||||
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|
2 |
|
= 113.38; |
= ,000; |
< 0.01 |
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Sexo |
Frecuencia de |
porcentaje |
Frecuencia de |
Porcentaje |
TOTAL |
|
|
aciertos |
|
desaciertos |
|
|
|
Hombre |
75 |
71.4% |
30 |
28.6% |
105 |
|
Mujer |
65 |
61.9% |
40 |
38.1% |
105 |
Fuente: Elaboración propia
|
2 |
= 23.54; |
= ,000; |
< 0.01 |
|
|
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|
Eficacia
del Método de Aitchison
|
Sexo |
Frecuencia de |
porcentaje |
Frecuencia
de |
Porcentaje |
TOTAL |
|
|
|
aciertos |
|
|
desaciertos |
|
|
|
Hombre |
20 |
19.0% |
85 |
81.0% |
105 |
|
|
Mujer |
96 |
91.4% |
9 |
8.6% |
105 |
|
|
|
|
|
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|
|
2 |
|
= 4.84; |
= ,028; |
< 0.05 |
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DISCUSIÓN
Debido a que la estimación del sexo es importante,
porque nos ayuda a identificar el sexo de los restos encontrados, aportando
información rápida de la identificación a las instituciones públicas, el
objetivo del presente estudio fue comparar la eficacia entre el Método índice
canino mandibular y el Método de Aitchison para la
estimación del sexo en los alumnos de Estomatología de la Universidad Señor de
Sipán, 2017 II.
De acuerdo a los resultados del estudio se pudo determinar que existen
diferencias entre ambos métodos en la estimación del sexo en alumnos de
Estomatología de la Universidad Señor de Sipán. Esta diferencia se puede deber
que el método índice canino mandibular utiliza más piezas dentarias, lo que nos
permite tener una mejor estimación de sexo y se utiliza el canino que es una
pieza dentaria fundamental e importante donde representa una gran diferencia de
dimorfismo sexual; lo que sucede contrariamente con el método de Aitchison, que solo se utiliza los incisivos central y
lateral, lo cual es deficiente para tener una estimación exacta.
Al respecto se concuerda con la investigación de
Marquina N.3 y Plasencia 4, que refieren el Método índice canino mandibular es un método fiable.
Su coincidencia pudo haber sido que ambos estudios fueron realizados en una
población peruana al igual que nuestra investigación, donde pueden presentar
similares características anatómicas dentarias por ser del mismo país.
Se discrepa con los resultados de Verónica G. et al5, quienes determinaron que el
método índice canino mandibular no permitió una estimación segura de sexo en la
muestra analizada. Esta discrepancia se puede deber por las características
anatómicas de dicha población, las cuales pueden haber
diferencias significativas en ambos sexos y en las edades de su muestra que
comprendió de 18 a 60 años, las personas adultas pueden presentar desgastes incisales, lo cual los resultados pueden verse alterados.
El Método índice canino mandibular es un método más fiable para la
estimación del sexo masculino; lo que sucede contrariamente al sexo femenino;
del mismo modo el Método de Aitchison es poco fiable
para estimar el sexo masculino, pero bastante fiable para estimar el sexo
femenino, con este resultado se puede comprender que el método índice canino
mandibular es deficiente para determinar el sexo femenino debido a que las
características dentarias del canino de la mujer no son muy bien definidas como
las del hombre, por el cual puede haber alteración con este método. Mientras
que para el sexo femenino el método más fiable es el de Aitchison,
debido a que los incisivos anteriores superiores son más predominantes en
mujeres que hombre, lo cual poseen una anatomía dentaria más alargadas y con
menos diámetros mesiodistales.
Por lo tanto, se coincide con la investigación de Kaushal et al8 y Shalini K 7, quienes aseguran que el Método
índice canino mandibular es fiable, no solo por su anatomía predominante,
también nos proporcionan parámetros para determinar el sexo, si al medir el
diámetro mesiodistal del canino supera los 7 mm, se
denomina de sexo masculino.
El Método de Aitchison es un método fiable
para la estimación del sexo femenino; lo cual es totalmente diferente para
estimar el sexo masculino; con este resultado se puede comprender que este
método de Aitchison es más fiable en sexo femenino,
debido a que se utiliza los incisivos central y lateral, que son más
predominantes en su anatomía más en mujeres que en hombres.
Sirita N.2 tiene como resultado que fue fiable en su población, en donde mi
resultado concuerda con dichos resultados obtenidos. La diferencia que se
obtuvo un porcentaje mayor de 91.4% en el sexo femenino. A diferencia del
masculino que se obtuvo un porcentaje de 19%. La coincidencia del sexo femenino
pudo a ver sido la igualdad de características físicas o anatómicas a partir de
los dientes incisivos central y lateral. A diferencia del sexo masculino, que
salió un porcentaje menor. Estos resultados salieron, debido que la muestra de
la investigadora fue de la India y mi muestra fue de alumnos peruanos. Por lo
tanto, al no haber muchos estudios con el cual comparar no se puede decir si es
fiable en su totalidad.
CONCLUSIONES
El método
índice canino mandibular fue más eficaz para estimar el sexo masculino,
mientras el método de Aitchison fue más eficaz para
estimar el sexo femenino.
Método índice Canino Mandibular determino el sexo masculino en 71,4% de
los casos; mientras en el 61.9% de los casos determinó el sexo femenino.
AGRADECIMIENTOS
Al Dr. Jimmy Sayaverde, médico jefe del Centro
de Salud de Pósope Alto distrito de Pátapo, al Dr. Luis Ramos, alcalde la la
Municipalidad Distrital de Pátapo, a los estudiantes
de la Facultad de Ciencias Biológicas del Departamento de Microbiología de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo, por la disposición, facilidades y
ejecución en el desarrollo del presente trabajo de investigación.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1.
Lagos D, Ciocca
L, Cáceres D. Sensibilidad y especificidad clínica del índice mandibular canino
y del ancho mesiodistal del diente canino para
estimar el sexo: Ajuste de un modelo predictivo. Int.
J. Odontostomat., 10(2):177-183,2016.
2.
Sirita N, Nagabhushana
D. Gender. Determination by Forensic Odontologist:
A Review of varius methods. Department of ForensicOontology. University, Mysore, India. November. 2016.
3.
Marquina N. Eficacia del método
índice canino mandibular para la determinación del sexo en la identificación
forense. [Tesis] Lima. Universidad Mayor de San Marcos. Facultad de
Odontología; 2014.
4.
Plasencia J, Segura K. Validación del Índice
Mandibular Canino en una población tumbesina. Ciencia y Desarrollo 17 (1)
Enero-Junio 2014; 21 – 30. Kaushal
S, Patnaik VVG, Agnihotri G. Mandibular Canines
in sex determination. J. Anatsoc.
India [Internet], 2003 [citado 20 de marzo]; 52 (2): 119-124. Disponible en: http://medind.nic.in/jae/t03/i2/jaet03i2p119.pdf.
5.
Verónica G, Alicia P, Carlos S, Laise N, Ramón A, Luis F, Eduardo D. ¿Son los índices
caninos mandibular y maxilar herramientas fidedignas para la determinación del
sexo? [artículo científico] Diciembre 2014.
6.
Anna P.
How reliable is sex differentiation from teeth measurements.
India. Dept. of Oral Pathology,
PMS College og Dental
Science and Research, Jan-
Jun 2013.
7.
Shalini K. A study of Permanent
Maxillary and Mandibular Canines
and Inter-canine Arch Widths among Males and Females. [Tesis de Maestría]. Karnataka.
Rajiv Ghandi University of Health Sciences. 2006.
8.
Kaushal S, Patnaik VVG, Agnihotri G.
Mandibular Canines in sex determination.
J. Anatsoc. India
CORRESPONDENCIA
Fabiola Katherin Torres
Paz
tpazfabi@crece.uss.edu.pe
Cesar Abraham Vásquez Plasencia
cesarvp55@gmail.com
Fecha de recepción: 03 de abril
2018
Fecha de
aceptación: 22 de mayo 2018